耳鼻喉头颈外科成功开展口腔右侧颊部肿瘤切除术

近日，我院耳鼻喉头颈外科成功为ー位六旬老人患者进行口腔右侧颊部肿瘤切除+脱细胞异体真皮修复+右侧颈淋巴清扫手术。

患者林某某，福建福清籍，男性，68岁，以发现右侧口腔黏膜肿物3月余为主诉入院，高血压病史10年余，术前见肿物位于右侧颊部黏膜，大小自第二磨牙到舌腭弓前缘，大小约4×3cm，向外膨出生长，表面曾菜花样。肿物活检病理提示：高分化鳞状细胞癌。

院长助理兼耳鼻喉头颈外科主任王运盛和副主任黄小华、主治医师胡志勇仔细分析患者的病情，决定给患者实施“气管切开+口腔右侧颊部肿瘤切除+脱细胞异体真皮修复+右颈淋巴清扫”术，但术中解剖比较复杂，创面修复相对困难，术中、术后并发症较多，手术小组认真研究制定周密的手术方案。

患者进入手术间经口腔插管全身麻醉成功后，行常规气管切开，插入麻醉插管，充分暴露术野，距离肿瘤边缘1.5cm切除肿瘤，拔除下颌第3磨牙和上颌2、3磨牙 取自体颊脂垫消灭术腔，再用12cm²脱细胞异体真皮贴于颊脂垫上，与周边缺损黏膜缝合，凡士林纱布垫荷包加压缝合。再常规行颈部行Ⅰ区、Ⅱ区淋巴清扫，彻底止血，缝合术腔。拔除气管插管更换7.5号气管套管，并固定，术后患者安返病房。

此项技术在我院的成功开展，在福州市级医院同类学科尚属首例。