断指再植技术又一新突破 ———我院手外科成功完成了一例多发断指异位再植手术

“谢谢你们，帮我保住了手指”。这是住在我院手外科病人与医务人员辞别时的真切之情。据病人简某讲述，他老家是贵州遵义，今年68岁，在某工厂打工。4月5日(星期五)，下午上班时因不留神，右手示、中、环、小指就被机器绞住了，瞬间伤口血流如注。一开始感觉右手指一阵麻，后来即感觉剧烈疼痛。同事马上帮我叫了车，当时我都有点绝望了，以为这手毁了。说起当时受伤的情形，简某老人的眼眶有点湿润。

断指再植手术贵在一个“快”字，越早手术，成活率就越高。患者简某于当日下午16：00入院，该病情引起医务人员高度重视，立即组成以郑国钦主任、汪远东主治医师、张军、董鑫住院医师等医疗小组，认真分析病情，缜密制定诊疗方案，争分夺秒，与时间赛跑。17:00简某老人被推进手术室，医疗小组在麻醉团队及手术护理团队的协同帮助下，开始为简老人实施手术。术中见简老人的右手右示指于中节指体部完全离断，离断体缺失，创口沿指腹延伸至指根尺侧，创口不齐，呈炸裂状，创口内见肌性组织断裂，指屈肌腱近端回缩，指固有动静脉、神经断裂并呈马尾状抽丝，近节触及明显骨擦感。右中指近节及中节近侧部分毁损缺失，仅指体背侧残留少许皮肤与远侧离断指体相连，离断近侧创口骨外露，指屈肌腱回缩，创缘组织严重挫烂，离断指体苍白。右环指于中节近近指间关节处离断，仅剩尺侧少许皮肤相连，离断创口组织挫烂严重，指骨外露，腱性组织及血管、神经呈马尾样抽丝断裂，离断体苍白。右小指于中节处离断，仅剩尺侧少许皮肤相连，离断创口组织挫烂严重，指骨外露，腱性组织及血管、神经呈马尾样抽丝断裂，离断体苍白。考虑到见老人的右示指离断指体已缺失，而中指离断指体近、中节指体缺失，远节离断指体再植回中指，条件差，术后功能丧失，原位再植已无意义，为尽最大可能保留示指功能，郑国钦主任果断决定将中指远节残留指体异位回植到示指。在手4术室、麻醉科等团队的协作配合下，手术历时10个小时，于次日03时45分顺利完成了一例多指毁损性离断指体异位再植手术。此次，多指毁损性离断指体异位再植手术的成功完成，是我院在断指再植技术上又ㅡ重大突破！